Акне (угри, прыщи) - самая распространенная кожная "напасть", которая встречается у 80% подростков и молодых людей. Однако вокруг этого заболевания существует много мифов и выдумок, которые мешают людям обращаться за лечением. А в результате они впадают в еще большую депрессию и переживают по поводу своих прыщей.

Мифы и реальность

1. "Акне - заболевание подросткового возраста". Хотя и верно, что прыщи появляются во время полового созревания, так бывает не всегда. У многих людей, в особенности у женщин, угри появляются после двадцати лет. Нередко акне поражают мужчин и женщин, которым за сорок.
2. "Угри появляются от неправильного питания". Вообще-то относительно влияния рациона питания на возникновение угрей единого мнения не существует. Некоторые медики советуют своим пациентам воздержаться от шоколада, моллюсков, крабов, орехов, сыров и не пить молока более трех стаканов в день. Другие же считают, что диетические ограничения, за исключением голодания, не влияют на образование угрей.
3. "Половые отношения излечивают акне". Такое лечение было бы весьма приятно, но никаких доказательств в пользу этой точки зрения не получено. Она, возможно, происходит от старого европейского мифа, утверждающего, что угри проходят после женитьбы. Люди часто женятся в двадцать с небольшим лет - как раз в том возрасте, когда прыщи обычно проходят сами.
4. "Прыщи появились у меня от грязи". Неверно. Недостаточно частое умывание не влияет на прыщи. Правда, есть специальные составы для умывания и различные мыла (в частности, противоугревые средства из серии , выпускаемые косметической компанией "Грин Мама"), которые сотрудник аптеки или врач могут порекомендовать вам как вспомогательное средство для борьбы с акне.
5. "Угри заразны". Вы не можете заразиться угрями от другого человека. Они возникают от взаимодействия бактерий, в норме обитающих на коже, с кожным салом, которое образуется в избытке.
6. "Солнышко избавит меня от прыщей". И на самом деле, солнце обычно помогает при акне. Примерно 60% людей, у которых есть угри, после пребывания на солнце отмечают улучшение. Но 20% страдающих от акне жалуются, что на солнце их состояние ухудшается.
7. "Когда я жутко нервничаю, с прыщами становится хуже". Довольно противоречиво. Правда это или нет - все еще обсуждается. Но если вас что-то тревожит или разочаровывает, то, возможно, вы будете чаще, сами того не желая, трогать и теребить прыщики, отчего они будут выглядеть хуже. Постарайтесь этого не делать, это очень важно.
8. "Если выдавливать угри, они пройдут быстрее". Неправда. Наилучший совет: не прокалывайте прыщи. Выдавливать их тоже не рекомендуется, особенно если они глубокие. Выдавливание или прокалывание акне может привести к тому, что они станут крупнее, будут оставаться на коже дольше, а после них могут образоваться рубцы.
9. "Косметика утяжеляет течение угревой болезни". Есть некоторые данные, которые позволяют предполагать, что некоторые виды косметики инициируют появление акне. Чтобы избежать этого врач-дерматолог порекомендует вам увлажняющие и косметические средства, которые не содержат жира, не вызывают образования черных точек и красных прыщей. Хотя, возможно, вы чувствуете себя лучше, если "замазываете" угри. Следует пользоваться для этого средствами, которые не содержат жир или воск (например, тональным кремом для чувствительной кожи, склонной к жирности, от "Грин Мамы").
10. "Работа может повлиять на течение акне". Не исключено. Некоторые виды профессий могут усугубить проявление этой болезни. Работа в горячей, влажной атмосфере (например, на кухне, в прачечной) может способствовать утяжелению акне.

Покончив с мифами, поговорим о том, что они собой представляют, почему возникают и как их лечить.

Угри: только ли у меня?

Почти у каждого подростка в тот или иной момент жизни бывает хотя бы один прыщ. Но у 15% из всех, у кого есть угри, они действительно вызывают беспокойство. Такой тип акне требует помощи врача - "кожника" (дерматолога). Независимо от типа акне, они могут быть причиной плохого настроения, депрессии и переживаний их обладателя. Все эти чувства вполне можно понять.

Обычно угри впервые появляются в раннем подростковом возрасте, причем, у девочек раньше, так как у них раньше начинается половое созревание. Затем число прыщей, как правило, увеличивается и, если не лечиться, достигает максимума к возрасту 17 лет у девушек и 18-19 лет у юношей. Большинство людей, страдающих акне, говорят, что, начиная с этого возраста, степень тяжести акне остается постоянной (такой, какой была до этого - легкой, умеренной или тяжелой), а потом, в возрасте 21-22 лет, начинается постепенное улучшение. Как правило, у людей к 25 годам акне исчезают, но у 5-10% могут сохраняться и после этого.

У некоторых пациентов, особенно у женщин, угри могут впервые появиться во взрослом возрасте. Такие акне с поздним началом бывают более устойчивы к лечению.

Что из себя представляют акне?

В двух словах, акне - это заболевание сальных желез кожи и пор, через которые сало поступает из желез на поверхность кожи. Эти сальные железы находятся на определенных участках тела: на лице, груди и спине. Здесь и располагаются угри. У большинства людей акне располагаются на лице, а грудь и спина поражаются реже. Однако у некоторых высыпания возникают исключительно на туловище, а на лице прыщей нет.

У страдающих прыщами людей на коже обнаруживается несколько типов изменений или элементов. Эти элементы можно подразделить на две категории: покрасневшие и отечные (воспалительные) и не покрасневшие и не отечные (невоспалительные). Невоспалительные элементы подразделяются на "белые точки" (милиумы) и "черные точки" (комедоны), а воспалительные элементы - на папулы (узелки), пустулы (гнойнички) и кисты.

Вероятно, вам известно, как выглядят комедоны. Они состоят из скопления клеток и кожного пигмента в порах кожи. Милиумы так же, как и комедоны, небольшого размера: однако они имеют цвет кожи и обычно по количеству их больше, чем "черных точек". Если в поры кожи попадают бактерии и кожное сало закупоривает их (поры), развивается воспаление, то есть элемент превращается в воспалительный.

Воспалительные элементы, особенно кисты, могут привести к образованию рубцов. Рубцы бывают двух типов: келоидные, толстые и выступающие над поверхностью кожи, и типа "пористого льда", которые выглядят как маленькие углубления в поверхности кожи.

Почему у меня прыщи?

Чтобы ответить на этот вопрос, мы должны разобраться в том, что же происходит, когда появляются угри. Существует несколько взаимосвязанных причин, обуславливающих возникновение акне.

- Избыточное образование кожного жира

Жирная кожа и жирные волосы - частая проблема для многих людей, даже для тех, у кого нет угрей. У тех же, у которых акне есть, химически изменившееся кожное сало образуется особенно интенсивно.

Чрезмерное салоотделение - результат слишком активной работы сальных желез кожи. Научно доказано, что стимулирует их работу половые гормоны - так называемые андрогены. Они образуются как в мужских, так и в женских половых железах и, кроме того, в надпочечниках.

- Появление милиумов и комедонов.

"Белые" и "черные" точки образуются в результате закупорки кожных пор или протоков сальных желез. Происхождение такой закупорки пока не вполне понятно.

- Бактерии

Последним звеном в цепи развития акне служат микроорганизмы, в частности бактерии, которые называются Propionbacterium acne). Хотя они имеются на коже всех людей после подросткового возраста, но по причинам, которые врачам пока не ясны, у некоторых эти бактерии попадают в поры или протоки сальных желез и образуют там вещества, которые приводят к воспалению. Все мы, конечно, по-разному реагируем на эти "химикалии": у некоторых появляются красные, набухшие прыщи, которые достигают большого размера и долго не проходят, а у других этого нет.

Помните: угри - это самая настоящая болезнь. Вот и все. Люди, страдающие акне не виноваты в этом. С этой болезнью будет проще жить, если ее лечить, и лучше начать раньше, чем позже. Сегодня врачи могут справиться даже с самыми тяжелыми случаями угрей.

Как лечить угри?

Несколько общих рекомендаций.

Полезный совет насчет лечения акне можно получить у сотрудника аптеки или дерматолога. Есть эффективное лечение и для тех, у кого всего несколько прыщиков, и для тяжелых случаев акне. Врач будет проводить лечение угрей в зависимости от типа акне, их выраженности, эффекта от лечения, которое вы получали раньше.

Важно помнить, что акне могут существовать очень долго, даже при эффективном лечении. Зная об этом, вы станете относиться к лечению большим терпением. Скажите себе: "Некоторое время я буду ходить с прыщами, но постепенно лечение поможет устранить угри",- и вам легче будет справиться с этой болезнью.

Виды лечения

Средства, которые наносятся на кожу (наружные).

Угри легкой степени обычно хорошо реагируют на наружные методы лечения. Некоторые средства, например, бензоилпероксид, наружные ретиноиды (производные витамина А), наружные антибиотики отпускаются в аптеке без рецепта. Врачи могут выписать такие лекарства и по рецепту, и, кроме того, назначить так называемые космецевтики, то есть косметические средства, обладающие лечебными эффектами. Так, например, потрясающие противоугревое действие оказывают препараты, составляющие серию от российско-французской косметической компании "Грин Мама". О том, каким образом нужно грамотно применять эти препараты, Вы прочтете в адаптированной для девочек-подростков главе:

Надоели прыщи? Читай и действуй!

Бывают в жизни огорчения, особенно если утром смотришь в зеркало, а там - полная засада. Ужасно, что вот эти неприятно блестящие лоб, нос и щеки принадлежат тебе, любимой. Полная беда - когда на них появляются противные прыщики. Из создавшейся ситуации есть как минимум два выхода: либо ты воспринимаешь себя такой, какая есть, либо начинаешь новую жизнь. Если тебе больше нравится первый путь, то дальше можно не читать, спрячь подальше зеркала, изучай труды Далай-Ламы и тебе полегчает (возможно). А если есть настрой побороться за себя, тогда давай поговорим о косметических средствах, способных решить твою проблему.

Знай, что содержание консервантов и красителей в таких препаратах должно быть минимальным, синтетические отдушки и вещества животного происхождения должны быть исключены, так как они - сильные аллергены. Исключается содержание спиртов из-за их раздражающего действия. Обязательно должны присутствовать противовоспалительные и регенерирующие компоненты, а также биологически активные вещества, усиливающие защитные функции кожи. Кроме того, необходимо содержание витаминов А, Е, С и группы В. Не спеши закатывать глаза с воплями "как все запущено"! Лучше подумай, чем будешь умываться. Мылом? Неправильный ответ!

С утреца умываемся водой с Очищающей бактерицидной пенкой для проблемной кожи от "Грин Мамы" из серии "Улетай!". Пенка не высушивает и не раздражает кожу, ведь она не содержит мыла, спиртов и всяких синтетических компонентов. Зато в ней есть экстракты одуванчика, тысячелистника и ромашки. Они уменьшают секрецию сальных желез, содержат все необходимые витамины и дезинфицируют кожу. В пенке содержатся такие "крутые борцы" с бактериями, как аллантоин, пантенол и азелаиновая кислота (да, они еще заживляют ранки и не дают образоваться рубчикам).

Сразу после умывания прираем лицо тоником (о нем мы еще поговорим отдельно) и наносим Гель дневной для проблемной жирной кожи. Он будет поглощать грязь и бактерии, попадающие на кожу в течение дня, регулировать жировой баланс (помогут череда, корень лопуха и фиалка), стимулировать обменные процессы в коже (китайский лимонник) и бороться с инфекцией (аллантоин, азелаиновая кислота). В геле содержится масло чайного дерева - это очень полезно, ведь оно выводит все токсины (даже тяжелые металлы), поэтому входит в состав по-настоящему действенной косметики.

В течение дня при появлении на коже жирного блеска можно использовать для его устранения Лосьон-тоник для жирной проблемной кожи" - так ты освежишь и очистишь лицо, не раздражая. Егo можно применять даже при очень воспаленной и чувствительной коже. Содержащиеся в лосьоне пивные дрожжи регулируют обмен веществ, эфирные масла лаванды и тимьяна дезинфицируют, питают и тонизируют, можжевельник регулирует жировой баланс, аллантоин и пантенол заживляют. Так что, теперь ты во всеоружии.

Заснуть с чувством выполненного долга перед кожей поможет Гель-крем ночной витаминный детоксирующий, который нужно наносить каждый вечер после умывания очищающей пенкой и протирания лосьоном серии. Во время сладкого сна гель трудится вовсю: выводит токсины (хвощ и агар-агар), борется с микробами (календула и чайное дерево),витамины А, F и протеин экстансин нормализуют кожное дыхание, обмен и не дают образовываться шрамам.

Запомни, что скрабами тебе пользоваться нельзя - они раздражают и травмируют кожу, разносят микроорганизмы. Поэтому для глубокого очищения лица надо 2 раза в неделю использовать специальные маски, которые наносятся на очищенные уже известными тебе пенкой и тоником кожу. Маска - пленка для жирной проблемной кожи идеально удалит отмершие клетки эпителия и черные пробки из пор - "комедоны". Экстракты лапчатки, солодки, алоэ и лимона питают, дезинфицируют и увлажняют кожу. Волшебное чайное дерево регенерирует и избавит от накопленных токсинов. Хлорофилл и соевая кислота - сильные биостимуляторы, ускоряющие заживление. Если кожа очень жирная, то используем Бактерицидные каолиновые маски - регуляторы жирового баланса (с ментолом или витамином F). Каолин - белая глина, которая отлично впитывает излишки кожного сала, здорово очищает кожу и доставляет микроэлементы. Это отличная профилактика послеугревых рубцов. Экстракты шалфея, хмеля, хвоща и липы устраняют раздражения, ментол успокаивает, масло чайного дерева - заживляет, витамин А обладает противоугревым действием, витамин F - нормализует обмен жирных кислот, поэтому маски лучше чередовать.

Если вдруг ты будешь не в восторге от состояния кожи спины, груди и плеч ты, есть решение - Бактерицидный гель для проблемных участков тела. Вытяжки из специально подобранных целебных трав (подорожник, лаванда, липа) обеспечат высокую антиугревую активность, масло чайного дерева детоксицирует, ментол охладит. Наносить спрей легко, вполне справишься сама.

Антибактериальную защиту нужно проводить и темных закоулках тела. Такая интимная гигиена возможна при помощи парфюмированных дезодорантов. Такие средства есть у многих фирм - производителей косметики. Однако немногие из них могут похвалиться тем, что их продукты не содержат красителей и раздражающих кожу компонентов. Приятным исключением из них являются дезодоранты, производимые уверенно лидирующим отечественным производителем косметики компанией "Грин Мама". Все существующие на данный момент разновидности этих средств имеют нежную консистенцию, которая создает приятные ощущения на коже, а масло Camelina Sativa содержит неповторимый комплекс витаминов, аминокислот и минералов, ухаживающих за кожей. Комплекс энзимной защиты (Космокол Eli в сочетании с триклозаном) и эфирные масла создают длительный дезодорирующий эффект. Особенно хороши део-стики (карандаши) с эфирным маслом чайного дерева. Все эти средства не содержат алкоголя, солей алюминия и прочих компонентов, способных вызвать аллергические реакции. Натуральная свежесть, создаваемая данными препаратами, длится не менее 12 часов.

Теперь, если ты еще немного поднапряжешься и будешь правильно питаться, то есть поменьше сладкого и жирного (углеводы и холестерин усилят выделение кожного сала), больше кисломолочных продуктов и овощей, да еще и будешь нормально высыпаться (во сне регулируются обменные процессы) - считай, что ключ к успеху у тебя есть, а поможет побыстрее его (успеха) достигнуть.

Теперь, когда вопрос о наружном уходе за жирной угреватой кожей полностью исчерпан, давайте обсудим, какие лекарства назначаются внутрь для лечения акне.

Есть три основные группы лекарств для применения внутрь, которые назначают при акне: антибиотики, гормональные препараты и ретиноиды. Они отпускаются, как правило, по рецепту и используются при умеренных и тяжелых случаях акне. Обычно вместе с лекарствами для приема внутрь (за исключением ретиноидов), врачи рекомендуют и наружное лечение.

1. Антибиотики - наиболее распространенные препараты для приема внутрь. Чаще всего назначают тетрациклин и эритромицин. Им есть и альтернатива - миноциклин, доксициклин и др. Чтобы получить максимальный эффект, важно принимать эти препараты (как и любые другие) точно в соответствии с указаниями врача.
Как они действуют? Они уменьшают число бактерий, и тем самым, покраснение и припухание. А побочные действия? Даже длительное лечение антибиотиками считается вполне безопасным при условии грамотного их назначения и приема. Однако у некоторых людей в результате применения этих препаратов может появиться сыпь на коже, а у других - легкое расстройство пищеварения (жидкий стул).

2. Гормональное лечение действует, главным образом, подавляя образование кожного сала. Побочные реакции - так же, как у обычных противозачаточных таблеток. Если вы хотите получить более подробную информацию, ее может дать врач.

3. Изотретиноин (роаккутан) - это ретиноид (витамин А в виде кислоты) для приема внутрь, один из самых эффективных препаратов при тяжелых угрях, устойчивых к другим видам терапии. Его вправе назначить только дерматолог. Это лекарство следует использовать очень осторожно, строго следуя инструкции. Как правило, роаккутан назначают тем, кто страдает тяжелой формой акне, или у кого другие методы лечения оказались неэффективными. Применение его оказалось успешным у многих и многих людей.

Каков механизм его действия?

Применяемый внутрь изотретиноин бьет угри на всех фронтах: он подавляет образование кожного сала, устраняет "белые" и "черные" точки, убивает бактерии, хотя он и не является антибиотиком, и уменьшает воспаление прыщей. Не удивительно, что это лекарственное средства - одно из мощнейших орудий дерматолога в борьбе с угрями. В большинстве случаев требуется четырех-семимесячный курс лечения, после чего у больных акне почти или совсем исчезают, и скорее всего, приема препаратов внутрь никогда больше не потребуется.

Дает ли он побочные реакции?

Самой серьезной реакцией изотретиноина является тератогенное действие. Это значит, что если это лекарство принимать во время беременности, оно повредит будущему ребенку. Следовательно, женщины, принимающие роаккутан, должны соблюдать большую осторожность, чтобы не забеременеть в этот период. Женщинам детородного возраста при лечении изотретиноином в обязательном порядке следует применять два противозачаточных метода (например, противозачаточные таблетки и противозачаточную пасту, а их партнеры должны пользоваться презервативами). Дерматолог должен тщательно наблюдать больного и придерживаться программы лечения. Как и все другие лекарства, нельзя предлагать этот препарат своим друзьям или знакомым, страдающим акне. Вместо этого им лучше посоветовать обратиться к врачу.

Другими побочными реакциями изотретиноина, которые возникают у многих, являются сухость губ, кожи и глаз. Незначительные кожные высыпания и боли в костях и мышцах могут возникнуть не более чем в 30% случаев, а в 15% случаев появляются головные боли. Все эти побочные реакции можно устранить с помощью простых методов (например, применения увлажняющего крема или болеутоляющих таблеток).

Что делать с рубцами?

Образование рубцов - реальная опасность для некоторых лиц, страдающих угрями, особенно их тяжелыми формами. Однако современные методы лечения ежегодно уменьшают количество людей, у которых после акне остаются рубцы. Во многих случаях эти рубцы постепенно становятся менее заметными сами по себе. Вы можете обсудить с врачом процедуры, направленные на удаление рубцов, - дермабразию (шлифовку кожи), лазерную терапию, химическое отшелушивание, уколы коллагена.

Анкета для самостоятельной оценки акне

Даже несколько прыщиков могут испортить настроение. У людей, которые страдают тяжелыми формами угрей, могут образоваться стойкие рубцы - как в прямом смысле, так и в переносном, то есть в эмоциональном плане. Лечение и степень его срочности зависит от того, насколько выражены акне. Хотите узнать, насколько тяжелой формой этой болезни вы страдаете? Ответив на следующую анкету, вы сможете самостоятельно определить, нуждаетесь ли вы в специальном лечении акне. Пожалуйста, обведите те ответы, которые больше всего соответствуют Вашим акне.

Что означает ваш результат? Если на большинство из вышеприведенных вопросов Вы дали ответы под рубриками "Б" или "В", подумайте о консультации дерматолога, особенно если то лечение, которое Вы применяете в настоящее время, не дает эффекта. Даже если Вы никогда не лечились по поводу угрей - вероятно, Вы не верили, что есть средства, которые могут помочь, - у Вас может быть активная стадия этой болезни, особенно, если вы страдаете угрями более года и после них образуются рубцы. Если у Вас акне легкой формы, но лечение дает не очень хороший результат, также обратитесь к врачу. Не сдавайтесь! И не забывайте про "Улетай!"!

Помните: угри можно лечить и вам не стоит продолжать молча страдать. Имея прыщи, может быть очень трудно не потерять надежду на излечение, особенно, если Вы уже безуспешно пытались что-то сделать. Вероятно, врач еще не подобрал средства, которое подходит именно Вам. Важно поговорить с ним об этом и получить от него информацию обо всех имеющихся методах лечения.

Важно, чтобы Вы тоже проявили активность. Ежедневно ведутся научные исследования, направленные на поиск способа стойкого излечения. Уже сейчас люди, страдающие акне, могут быть уверенными, что один из уже имеющихся методов лечения обязательно даст значительное улучшение. Не замыкайте свою жизнь на угрях: обратитесь к врачу прямо сейчас.

Использование материала статьи разрешается только с указанием активной ссылки на первоисточник © www.greenmama.ru