Тигран Степанович Туманянц
дата 13.08.2008
время 14:14

Тигран Степанович Туманянц
дата 13.08.2008
время 14:15

Во всех сферах человеческой деятельности имеется какой-либо термин, под который подводят множество необъяснимых или не поддающихся исправлению (либо хотя бы регулированию) явлений. В медицине это диагнозы с прилагательными идиопатический, спонтанный, эндогенный, генетически обусловленный и т.п. Заболевания, которым эти диагнозы в большей или меньшей мере соответствуют, были бы распознаны и в зависимости от возможностей медицины на момент обнаружения, а также индивидуальных особенностей организма в той или иной мере излечены. Но не дай Бог или его медицинские аналоги: Эскулап, менее мифические Гиппократ и Авицена, если диагностирование заболевания попадет на период существования какого-либо расхожего диагноза - малейшей аналогии достаточно, и текущая патология будет приписана к модному диагнозу и лечить будут не имеющееся заболевание, а диагностируемое. К таким болезням цивилизации продолжает относиться дисбактериоз.

Соотношение бактерий внутренней среды организма в целом или уже: какого-то полостного органа, которому в норме присуща обсемененность микроорганизмами, чаще пищеварительного тракта или какого-либо его отдела, реже влагалища и т.д., оптимально способствующее функционированию рассматриваемого органа, например, для ЖКТ наиболее полноценному усваиванию питательных веществ и синтеза необходимых организму молекул, носит название эубактериоза (eu - благо, добро, хорошо). Нарушения соотношения - дисбактериоз (dys-нарушение).

Численность того или иного рода бактерий в кишечнике зависит от возраста, питания, соблюдение правил гигиены, условий жизни (от таких глобальных, как географическая широта, до того на солнечную или теневую сторону выходят окна вашего дома и сколько людей пользуются сан. узлом этого дома). Строгость разделения причин, как видите, хромает. Они взаимообусловлены: питание меняется с возрастом, а на одной и той же географической широте могут находиться индустриальные державы и страны третьего мира: статистическая обсемененность кишечников жителей этих стран будет различна. Кишечник новорожденного принято считать стерильным. Отвлекусь на формулировку понятия: стерильным в микробиологии принято считать то, что при посеве на известные питательные среды не дает роста культур, т.е. нет размножения (увеличения числа) микроорганизмов из чего делается заключение, что нет и самих микробов. Таковым же принято считать и молоко здоровой мамы. Последним советуют обрабатывать соски и ареолы перед кормлением. Но ребенок, как известно, все тянет в рот и во многих случаях правильно делает: со стерильным кишечником не проживешь, материнское молоко всю жизнь пить не будешь, а чтоб справляться с все более усложняющимся пищевым рационом, необходимы помимо своих ферментов еще и микробы с их продуктами жизнедеятельности. Последних "облагораживать" не надо - идеализация никогда на пользу не шла, ни в био-, социо- и психологии, ни в человеческой жизни вообще. Зачастую микроорганизмы в раннем детстве поступившие, уже практически свои, освоившиеся и пищу усваивать помогающие, начинают вредить хозяину - нам, фактически, пилят сук, на котором сидят. Таковы гнилостные бактерии, против которых Мечников предлагал пить простоквашу. Ошибся корифей. То, что работает в лабораторных условиях - in vitro, не сработало в условиях целостного организма - in vivo. К тому времени, когда простокваша добирается до бактерий, вызывающих гнилостные процессы - толстого кишечника, она простоквашей уже не является - пищеварительные ферменты над ней уже необратимо поработали. Ставить простоквашный клистир великому ученному в голову не пришло.

Как избежать дисбактериоза? Ничего незнакомого не услышите. Здоровый образ жизни, избегание стрессов, грамотное питание, сбалансированное питание, раздельное питание, употребление сред, содержащих культуры бактерий, не привожу названий - обвинят в скрытой рекламе, хотя употребление некоторых из них не только улучшает самочувствие, но и способствует комплектации кухни новым холодильником, или на работу к вам заявляется "отчаянный";
если речь о вагинальном дисбактериозе: гигиена, в общем, и в частности при орально-генитальных контактах, т.к. вопреки досужему мнению при здоровых полостях рта и влагалища, первый требует дополнительной гигиены, избегание заболеваний преимущественно передающихся половым путем (ЗПППП).

Самое главное не прозевать под модным диагнозом органическое или инвазивное заболевание. Диагноз дисбактериоза ставится лишь после исключения всех остальных болезней могущих иметь аналогичные симптомы, хотя, в большинстве случаев дисбактериоз им сопутствует.

С уважением, доктор Туманянц.

Тигран Степанович Туманянц
дата 13.08.2008
время 14:16

Уважаемая Podruga. Факт наличия хронического холецистита достаточен, чтобы заключить, что у Вашего супруга нарушено усваивание жиров, так как желчь - продукт печени, накапливаемый в желчном пузыре и выделяющийся при поступлении пищевой кашицы в двенадцатиперстную кишку, способствует переходу жиров в мелкодисперсное состояние. При недостатке желчи или ее несвоевременном выделении жиры будут оставаться в относительно неизменном виде и, следовательно, всасываться - усваиваться не будут. Жиры, остающиеся в полости кишечника, одна из возможных причин диареи. Редкая болезненность правого подреберья может свидетельствовать о бессимптомно протекающих ремиссиях, то есть той стадии хронической патологии, когда субъективных ощущений от болезни нет. "Нормальность питания" определяется не только видами блюд и качеством продуктов, из которых они приготовлены (например, супчики из "курицы белой" - "...буль - буль...", "-это любовь с первой ложки", не упомянул брэнд во избежание обвинения в клевете), но и очередностью приема. Например, если садятся за стол, на котором салаты, первое, второе и "а компот?", то предпочтительнее есть следующим образом: легкий овощной салат, жидкая часть первого блюда, гуща, а дальше решать, есть ли второе блюдо (в зависимости от количества съеденной гущи). Для людей с нарушением желчевыделения очередность первых компонентов меняется: жидкая часть первого, салат, гуща.
И просим не забывать ироничность строчки из песни: "губит людей не пиво, губит людей вода". Организм должен быть насыщен водой до приема еды так, чтобы на момент поступления пищи ни жажды, ни ощущения выпитой воды в желудке не было.

С уважением, доктор Туманянц.

kaatuwka
дата 13.08.2008
время 15:32

Nhjek
дата 25.12.2009
время 10:19